由 風新聞特約 發表的所有文章

學會籲加強醫護防敏專業培訓 推動防敏12式

身為父母可能會為孩子患上各種過敏性疾病而擔憂不已。全球統計多達40%至50%的學童對一種或多種常見過敏原出現敏感。在香港,每3名兒童當中,便有1個患有鼻敏感。兒童過敏性休克的發病率更在10年間大幅飆升兩倍。不幸的是,一旦嬰幼兒時期未能預防過敏症發作,便可能長期受其困擾。

研究指嬰幼兒時期出現濕疹,未來誘發各種過敏症狀的風險會倍增,包括鼻敏感、哮喘和食物過敏。香港營養學會呼籲應加強醫護人員專業培訓,讓家長及早並正確預防過敏,有助下一代健康成長。

12式助預防嬰幼兒過敏

香港過敏科醫學會在2016年推出「預防過敏12式」,涵蓋飲食、生活習慣、環境及治療等層面,指引建議母乳餵哺初生嬰兒至六個月大;國際權威機構亦指出母乳餵哺是預防敏感的最佳選擇。香港營養學會會長蕭沛霖提醒,母乳餵哺能提供最充足而均衡的營養,如餵哺時遇到問題,應向醫護人員尋求協助。未能餵哺時,應在取得醫護人員意見下選用具有臨床驗證的水解配方奶粉。

香港營養學會會長蕭沛霖提醒,母乳餵哺能提供最充足而均衡的營養,懷孕和餵哺母乳的媽媽及幼童,不應在沒有醫生指示下隨便戒口。

在日常飲食方面,懷孕和餵哺母乳的媽媽及幼童,不應在沒有醫生指示下隨便戒口,而嬰幼兒最好從 4 至 6 個月開始進食半固體食物,並逐步嘗試高致敏食物。

逾70%醫護人員意見與部分指引一致

為探討前線醫護人員對嬰幼兒防敏措施的意見,香港營養學會於本年進行網上問卷調查,並成功收集102份有效問卷(兒科醫生及營養師),結果發現:

  • 93%認同家族遺傳是過敏主因,但對其他風險因素的看法迴異,包括認同家居受空氣污染 (56%)及二手煙 (44%)、全母乳餵哺少於6個月(42%) 及剖腹生產 (34%)等會增加過敏風險;
  • 90%以上醫護人員同意母乳餵哺可預防過敏;2019年港大調查顯示只有約 14%母親知道母乳的防敏功效;
  • 逾七成醫護人員認同羊奶粉 (78%) 及豆奶粉 (70%) 無助防敏;2015港大調查顯示43%母親誤以為豆奶粉有助防敏;
  • 67%醫護人員認同懷孕期間不應隨便戒口,50%認同餵母乳期間不應戒口,69%認為不應在1歲後才進食致敏食物;2019年港大調查顯示只有約 20%母親知道不應隨便戒口。

香港營養學會副會長張智良認為結果反映大部分醫護人員的意見與預防過敏指引一致, 惟應否戒口的意見不一,他強調除了個別情況,近年研究指出一般母親在懷孕和餵哺母乳期間毋須戒口,因戒口無助預防嬰幼兒過敏。如未能餵哺母乳,豆奶粉或羊奶粉亦沒有幫助。

香港營養學會副會長張智良建議加強醫護人員專業培訓及公眾教育,推廣預防過敏12式,釐清家長的誤解及加強支援母乳餵哺。

張智良建議加強醫護人員專業培訓及公眾教育,推廣預防過敏12式,釐清家長的誤解及加強支援母乳餵哺。

加強醫護專業培訓及公眾教育

調查同時發現,80%或以上醫護人員就母乳餵哺和奶粉選擇提出建議,但只有約半數會指導懷孕 (54%) 和餵哺母乳期間(57%) 應否戒口,反映醫護人員就此意見不一,故香港兒童醫院兒童及青少年科顧問醫生韓錦倫認為醫護人員可留意彼此看法有差異,他亦支持進一步推廣防敏指引。 

香港兒童醫院兒童及青少年科顧問醫生韓錦倫教授認為醫護人員可留意彼此看法有差異,他亦支持進一步推廣防敏指引。

此外,調查所見醫護人員普遍認為母親主要從醫生 (74%) 或營養師 (61%) 獲取防敏資訊,2019 年港大調查卻反映,母親主要從互聯網 (55%) 搜尋相關資訊,僅 36%會向醫護人查詢。韓錦倫教授提醒家長誤信偏方更易造成反效果,大大加劇過敏及引致併發症,而醫護人員可主動提 出建議,公眾尤其母親亦應多諮詢醫護人員,從而得到正確知識,減低過敏症對兒童的身心負擔。

(絲敏 / 撰文報導;圖片 / 受訪大會提供)

贊助《風新聞》 守護家庭價值 我們需要你們的支持 大新銀行戶口: 040-634-3280684-1 (「風聞社有限公司」/ THE PNEUMA MEDIA LIMITED)

【周末好去處】「PARK FAIR」位於天后佔地三層 集文化·藝術·零售·慈善一身

當新冠疫情逐漸緩和,為了尋找拍拖或親子好節目,亦算是費煞思量。位於港島天后站A2出口附近有個嶄新綜合體驗場所「PARK FAIR」於9月10日登場,集文化、藝術、零售及慈善於一身。

項目共分為3層,每層設不同特色主題,包括10樓以舊香港情懷為主題的「Just Chill」、11樓設北極光主題的「Magic Touch Aurora」以及12樓如歐洲童話般的「Art and Lifestyle Studio」。

「PARK FAIR」場內設有多個「打卡位」,更設特色市集、美食、興趣班及表演舞台,亦請來著名極光畫師黃學豐於「Magic Touch Aurora」場內舉辦畫展,以及多名興趣班導師於「Art and Lifestyle Studio」坐陣。

天后新蒲點 約30間商戶坐陣

PARK FAIR位於天后電氣道54號「Park Aura 亨環‧天后」10至12樓,佔地3層,面積佔約4500呎,參加商戶約有30間,亦與不同藝術團體及慈善機構合作,例如藝術扶苖慈善基金會,定期舉辦不同展覽及義賣活動等等。

「PARK FAIR」創辦人Jackie To於荷蘭出生及長大,本身從事企業策劃,並創立Chapter Next Ltd.。Jackie稱:「我於去年6月已開始構思打造『PARK FAIR』,幸運遇到Ben Wong及Kevin Tong兩位志同道合的拍檔,希望帶動大廈的人流之餘,亦將自己最喜歡的文化、藝術及生活元素注入項目,並會邀請初創企業者在場內創業,期望商戶與遊客都能在『PARK FAIR』創造開心回憶。」

Jackie To於荷蘭出生及長大。

另一位創辦人Ben Wong表示:「我本身是旅行社及吃喝玩樂推廣平台的創辦人,所以對於籌備新奇好玩的活動都很有心得。其實我自小對嘉年華會很有興趣,設立『PARK FAIR』,就是希望將體驗活動、包場、展銷、表演共冶一爐。現時的三個樓層可供商戶安排工作坊、包場活動、甚至提供表演位置,讓觀眾欣賞表演時,同時亦可購物。」

創辦人Kevin Tong指:「我本身是大型智能燈光系統控制工程師,過往曾為樓高近50層的銀行大廈提供全幢燈光控制及保養。我注重創新,所以聽到Jackie有這構思,集合零售,飲食與娛樂,再配合不同主題來做一個體驗館,坊間從未有人做過,所以二話不說便參與這項目。」

10年充滿80年代懷舊情懷

「Just Chill」位於10樓,牆身及天花掛滿霓虹招牌,加上綠色及白色的牆磚,充滿80年代的香港情懷。場內設有小市集,當中進駐商戶包括擁200年歷史的老字號「源吉林」及逾50年歷史的「紹香園」。Jackie表示,期望透過同具歷史品牌合作,讓大眾重新認識品牌,及了解文化傳承的珍貴。

11樓北極光主題 藝術互動顯創意

「Magic Touch Aurora」位於11樓,以北極光為主題,場內以黑色及藍綠的燈光為主調,再加上冰山裝置及極光的畫作,營造出北極光的效果。場內有北極光著名畫家黃學豐的畫作展覽,當中設有VR裝置藝術,讓遊人可以透過VR互動,親自製作獨有的極光畫。

黃學豐是全球首位在北極圈零下負30度現場繪畫北極光的人,亦是香港首位VR藝術家;更獲HTC電信科技公司邀請為指定VR虛擬世界繪畫教學夥伴,現致力推動藝術與科技普及化。

12樓童話世界 引入多元興趣班

12樓的「Art and Lifestyle Studio」,貫徹創辦人Jackie的荷蘭文化風格,場內擺放單車、花、植物,營造荷蘭家庭前花園的感覺。這層重點推介歐洲特色食品,讓大家瞬間環遊世界。另外,12樓將設不同主題的工作坊,包括邀請現代西洋書法家Isabelle Yuen開班,無論是親子或情侶,都可以享受美好的一天。

Jackie又稱:「未來我們將與不同機構合作,其中交友約會公司HK Romance Dating將會租用場地舉辦Speed Dating 活動。PARK FAIR歡迎不同機構或團體租用場地舉辦活動。」

「PARK FAIR」一眾創辦人。

「PARK FAIR」

  • 地址:天后電氣道54號「Park Aura 亨環‧天后」10至12樓
  • 營業時間:星期一至日11am至10pm

(絲敏 / 撰文報導;圖片 / 受訪者提供)

贊助《風新聞》 守護家庭價值 我們需要你們的支持 大新銀行戶口: 040-634-3280684-1 (「風聞社有限公司」/ THE PNEUMA MEDIA LIMITED)

【潮州人留意】 中大研究發現基因遺傳病「法布瑞氏症」3大警號 揭患者近親多帶致病基因


中大最新一項研究證實,部分心肌肥厚病人原來患有「法布瑞氏症」(Fabry Disease) 而不自知,他們由發病至確診,平均延誤了逾8年,甚至長達18年。分析發現「籍貫潮州、患有心臟衰竭或心律不正屬」為3大警號,建議應為高危病人驗血,篩查是否「法布瑞氏症」患者。

中大醫學院內科及藥物治療學系心臟科教授李沛威醫生直言,「法布瑞氏症」不算罕見,但過去因診斷不足,以致本地確診數字被低估。今次研究發現,8名「法布瑞氏症」確診者中,5人也祖籍潮州;他們患心臟衰竭或心律不正之比率,亦高於其他非確診者。他建議,若心肌肥厚病人出現3大警號,包括心臟衰竭、心律不正及籍貫潮州,醫生應檢測「法布瑞氏症」是否致病成因之一。

基因遺傳病「法布瑞氏症 」的患者,因身體無法製造正常酵素,導致 細胞內的代謝廢物「醣脂質」未能被分解,再積聚在心、腎、腦等器官,引發心臟衰竭、中風或末期腎病,導致患者的壽命有機會較正常人短20年。

建議高危病人驗血 及早家族篩查

中大醫學院最新的研究證實,部分心肌肥厚病人 原來患有「法布瑞氏症」而不自知,他們由發病至確診,平均延誤了 8.4 年,甚至長達18 年。分析發現,籍貫潮州、患有心臟衰竭或心律不正屬三大警號,建議應為高危病人驗血,篩查是否「法布瑞氏症」患者。

病友組織「關心您的心」正計劃與專家商討,研究可否轉介高危會員接受基因遺傳病篩查。專家強調,合適患者經醫生臨床評估後,目前可在公立醫院接受「酵素替代療法」,及早維持主要器官的機能,改善運動能力,並提升生活質素。

中大醫學院心臟科在2017年8月至2019年6月期間,邀請在威爾斯親王醫院進行心臟超聲波檢查、患有「左心室肥厚」的病人參與「法布瑞氏症」篩查研究,參加者會接受「乾血點測試」檢測酵素水平,若其酵素活性偏低,將再安排基因排序分析,以確定是否患有「法布瑞氏症」。是次研 究之報告全文已在今年出版的《Journal of Clinical Medicine》發表。

臨床研究發現,在參與篩查的499位「左心室肥厚」病人當中,共有8名男病人 (1.6%) 經基因測試確診「法布瑞氏症」。若計算接受篩查的336 位男病人,確診率達到2.4%,數字高於外國同類研究。今次研究再詳細分析8名確診患者,顯示部分病人已有其他心臟相關病徵,包括心臟衰竭或勞累性呼吸困難 (62%)、未受控制的高血壓 (50%)、胸痛 (37%)、二尖瓣或主動脈瓣的嚴重病變(25%)等。

有病人長達18年後才獲確診

過往,高血壓或心瓣病變被視為導致心肌肥厚的主因,本身有這些疾病的心肌肥厚患者,未必獲安排檢測「法布瑞氏症」。但今次研究證實,不少「法布瑞氏症」確診者同時有高血壓或心瓣毛病, 換言之,心肌肥厚患者若因這些疾病而未獲安排「法布瑞氏症」篩檢,有機會延誤診斷。事實上, 經中大確診的8位病人,由發病至最終確診,平均延誤了 8.4 年,最長等了18年才得到斷症。

事實上,在華南地區較常見的 IVS4 基因變異,可導致「法布瑞氏症」。研究顯示,今次確診的 8 位 「法布瑞氏症」病人,全部帶有這種 IVS4 變異基因。中大再安排兩個患者的近親進行家族篩查,發現兩戶合共多12名家人帶有 IVS4 變異基因,當中 7 位家屬亦確診患「法布瑞氏症」。

除了家族篩查,確診者經臨床評估後,可獲處方酵素替代療法,以補充體內酵素。李沛威醫生強調:「若太遲治療,心肌肥大可引致部分心臟組織纖維化,心臟功能下降便不能逆轉。所以,較年輕的高風險人士應及早篩查,及早開始治療,治療的效用會較大。」

父確診兒不受影響 女兒皆遺傳基因

腦神經科專科醫生盛斌醫生解釋,「法布瑞氏症」是一種 X 染色體連鎖遺傳病,若父親是確診者, 其兒子不會受影響,但所有女兒會遺傳了問題基因;若母親是確診者,子女有五成機會是基因攜帶者。法布瑞氏症主要分「典型」及「遲發性」兩大類,「典型」患者以男性為主,病人一般在三十多歲開始,腎臟及心臟會逐漸出現病變;「遲發性」患者則涉 IVS4 變異基因,對心臟的影響最大。

他引述外國研究指,男性「法布瑞氏症」患者若沒有適切治療,存活期中位數為50歲,較一般正常男性的存活期短了近20年。現時,本港已有適用於「法布瑞氏症」患者的酵素替代療法,患者會每 兩星期回公立醫院作靜脈注射,有助維持主要器官的生理功能,預防併發症出現。

盛斌醫生指出,目前在臨床上懷疑或確診的法布瑞氏症患者,會獲安排評估是否適合接受酵素替代 療法,經確診後,主診醫生會向醫院管理局溶酶體儲積病(LSD)專家小組申請用藥,並在指定醫院展 開治療。在用藥後,主診醫生會每年評估患者的臨床情況,向專家小組提交數據申請延續治療。

個案1: 潮籍陳先生5兄姊妹全中招

「我五兄弟姊妹全部『中招』,都有法布瑞氏症!」現年 62 歲、籍貫潮州的陳先生,在40多歲時曾因缺血性心臟病而要「通波仔」。至 2018 年,他在運動期間氣喘,輾轉在公立醫院證實患上心律不正及心肌肥厚,遂參加了中大的「法布瑞氏症」研究及家族篩查。結果顯示,除了陳先生,他的姊姊、三位弟妹及其部分子女,也確診這種遺傳病或帶有致病基因。

潮州籍陳先生的姊姊、三位弟妹及其部分子女,也確診這種遺傳病或帶有致病基因。

陳先生去年中接受酵素替代療法至今,身體狀況不俗,會相約朋友前往行山,心肌肥厚問題亦略有改善:「法布瑞氏症會影響心臟,但不會很影響我的心情,又不是不治之症!要努力面對,作為病人有時很被動,但最重要是有藥可醫,不要看得那麼負面,不用太擔心。」

個案2: 潮州人唐先生坦言早發現早醫治

同樣祖籍潮州的唐先生今年71歲,本身沒有「三高」,但近年因晚間咳嗽、腳腫及氣喘求醫,經胸肺科、腎科再轉介至心臟科,終證實患上心臟衰竭、心律不正及心肌肥厚,再在中大確診「法布瑞氏症」。在接受酵素替代療法後,體能已有改善;「沒那麼氣喘,上樓梯也不用休息得那麼頻密, 以前走一百多級要停下來,現在上兩百多級才停一停,一星期會跑步三、四次。」作為過來人,他坦言:「希望醫生早些察覺這病,讓病人早些知道發生甚麼事!早些發現,早些得到治療。」

唐先生在中大確診「法布瑞氏症」,在接受酵素替代療法後,體能已有改善。

心臟病友互助組織「關心您的心」主席梅卓能先生不諱言,不少心臟科病友不知心肌肥厚有機會由遺傳病「法布瑞氏症」所致,今次研究結果正正提醒了病人及醫生要加強警覺,若心肌肥厚病人同時有心臟衰竭、心律不正,或本身是潮洲人,應接受「法布瑞氏症」篩查。

為加強心臟科病友對今次研究之認識,梅先生表示,未來將向會員分享「法布瑞氏症」資訊,又會邀請心臟科專家透過社交媒體參與直播講座,讓會友更了解相關風險因素。「關心您的心」又計劃與專家商討,研究可否轉介經臨床確診心臟衰竭及心肌肥厚之會員,接受基因遺傳病篩查,務求讓有需要的病友及早斷症,盡快獲得適切的治療。

中大最新一項研究證實,部分心肌肥厚病人原來患有「法布瑞氏症」而不自知,他們由發病至確診,平均延誤了逾8年,甚至長達18年。

(絲敏 / 撰文報導;圖片 / 大會受訪者提供)

贊助《風新聞》 守護家庭價值 我們需要你們的支持 大新銀行戶口: 040-634-3280684-1 (「風聞社有限公司」/ THE PNEUMA MEDIA LIMITED)

關注民生團體建議 政府應擴大「照顧者」範疇 將津貼惠及基層的兒童照顧者

現行的照顧者政策下只包括護老者及殘疾人士照顧者,兒童照顧者卻未能受惠。他們的照顧者工作由於沒有經濟報酬,以及受傳統家庭和性別觀念影響下,被重視的程度大大低於一般勞動市場的有酬工作。有關注民生團體建議將津貼的受惠對象擴大至不同照顧類別的照顧者,例如兒童照顧者,以及與「輪候服務」脫勾,讓照顧者可以按需要申請。

「關注草根生活聯盟」根據調查結果,建議政府應參考外國的照顧者支援政策,提供托兒服務津貼,相信會有更多照顧者使用支援照顧者的服務,選擇投入職場,促進香港經濟增長。此外政府應增加受資助的托兒服務名額,或在推行免費幼稚園教育的同時,增加幼稚園全日制的名額,以支援兒童照顧者就業,並提供托兒服務津貼。

聯盟於今年8月11日至8月21日期間進行《兒童照顧者貧窮狀況》問卷調查,調查對象為現正照顧一位或以上兒童的照顧者,共收集了250 份有效問卷。

調查指接近三成 (29.2%) 受訪者表示自己沒有儲蓄,而大部分兒童照顧者都只有極少儲蓄,難以處理家庭特發狀況及臨時支出需要。

調查發現受訪者當中有逾六成 (63.2%) 為全職家庭照顧者,他們每周7天均需要投入照顧工作,一周平均需要花費約94小時去完成照顧工作。若根據是次調查數據,以他們一周平均需要花費約94小時照顧兒童的時間計算,每月收入應爲14,100 元。但基於家庭照顧者照顧家庭及兒童的責任一直被當做理所當然的天職,他們不但無酬,而且需花費較長時間完成照顧工作。

但經濟因素成為基層兒童照顧者最大壓力來源,超過兩成半需要借錢面對。根據調查數據所示,最多受訪者選擇的現有壓力來源,均與經濟因素有關,包括照顧開支 (63.2%) 及家庭收入不穩定或收入不足 (59.2%)。

而最令人擔憂的是,接近三成 (29.2%) 受訪者表示自己沒有儲蓄,而大部分兒童照顧者都只有極少儲蓄,難以處理家庭特發狀況及臨時支出需要。有超過兩成半 (26%) 的受訪者表示曾以「向親友借錢」或「向銀行或財務公司借貸」來應對照顧 開支,情況十分不理想。

(絲敏 / 撰文報導;圖片 / 關注草根生活聯盟提供)

贊助《風新聞》 守護家庭價值 我們需要你們的支持 大新銀行戶口: 040-634-3280684-1 (「風聞社有限公司」/ THE PNEUMA MEDIA LIMITED)

機構建議政府應為彈性工作者提供法援 保障就業者勞工權益

社會有愈來愈多不同的名詞用來形容彈性就業 —「Slasher」、「Freelancer」、「零散工」等等,而這些新興工作模式有年輕化的趨勢。被剝削、無保障、假自僱、拖欠工資、合約糾紛等,往往與彈性就業者畫上等號。目前僅有部分關注勞工權益的團體向彈性就業者提供法律諮詢及相關援助,有機構建議政府應向彈性就業者提供法律諮詢援助,支援彈性就業者面對及處理勞資問題,保障彈性就業者的勞工權益。

為了解青年對彈性就業的觀點,「關注草根生活聯盟」就此進行相關調查,發現以20至24歲有彈性就業者較多;但彈性就業者收入不穩定及沒有勞工保障,例如有薪假、強積金、病假,更有受訪者回應指「去或留的工作決定權常在僱主一方;反映彈性就業雖然有較大自由度,但在勞工市場上較為被動及缺乏保障。

「關注草根生活聯盟」就相關的調查發現以20至24歲有彈性就業者較多。

機構發言人指出,若然彈性就業者被拖欠薪酬,確實可以透過小額錢債審裁署進行索償。惟小額錢債審裁署並沒有代表律師的制度,彈性就業者便難以取得免費法律諮詢。發言人認為,機構若沒有免費的法律諮詢,被拖欠薪酬的彈性就業者往往很難透過小額錢債審裁署進行索償。

現年25歲的Cat作為彈性就業者在會上分享自己的經驗。cat說她有三年工作經驗,主要收入來源是做健身教練,其次有上門補習以及作人體模特兒,工作地點較不固定。

現年25歲的Cat指出,她主要的收入來源是做健身教練。

Cat 與客人沒有簽定任何合約。昔日健身中心做駐場教練有電子版的合約及免責聲明,會以公司名義同客人訂立合約關係。但因為freelance 中似乎沒有這種習慣,大家講求信任。

Cat又指,沒有固定收入確實會有一種不安感。做 freelance可謂沒有固定的休息日,有時即使覺得不舒服亦要頂硬上。他們也沒有長假期,如果想放長假,就變成手停口停。

Cat 亦表示 freelancer 的交通費會增加得比較多,因為工作地點多於一個,每月交通費較全職工作多出三至四成,未知政府可否為彈性就業人士提供專有的車船津貼,其次在報稅及強積金亦需要支援,因為不清楚自己的工種會被定位為自僱人士、僱主或僱員,不清楚可以怎樣處理,期望可以有相關資訊專線可供查詢。

(絲敏 / 撰文報導;圖片 / 「關注草根生活聯盟」提供

贊助《風新聞》 守護家庭價值 我們需要你們的支持 大新銀行戶口: 040-634-3280684-1 (「風聞社有限公司」/ THE PNEUMA MEDIA LIMITED)

【罕見疾病】多發性硬化症患者組織家庭是否遙不可及?

多發性硬化症(簡稱MS)患者多為女性,在香港屬罕見的疾病,患者的自身免疫細胞會錯誤攻擊中樞神經系統,引致身體不同部位發炎,而且首次發病時平均僅廿多歲及正値生兒育女的黄金期,女患者若選擇服用安全懷孕的新藥物,需自費40萬元,對患者構成沉重負擔。有團體建議政府短期以關愛基金,資助有需要患者使用新藥,長遠更須將新藥納入資助藥物名冊。

29歲的袁翠雪 (Paris),在8前即將大學畢業時因為全身麻痹後被診斷患有多發性硬化症。她初期情況輕微,只需服用受資助的第一類藥物控制病情,但她近年受生活壓力影響下,病情惡化,神經線發炎的數量超10年的總量,醫生建議她服用第二類藥物。惟醫管局現時只資助可引致畸胎的專用藥物「芬戈莫德」(Fingolimod)。

Paris已拍拖3年,原本希望短期內能結婚生育,但若要成事,她需要自費約40萬,選服新藥物「克拉屈濱」(Cladribine);但Paris指現時未作決定,她表示工資收入勉強能負擔藥物開支,但需要節省其他開支,她希望政府能夠提供支援。

香港肌腱協會顧問張超雄認為,不少年輕女性患者正計劃結婚生育,但計劃可能因用藥而被摧毀。目前既已有新藥可有效控制病情,同時又可讓患者選擇懷孕;政府短期內應透過關愛基金,酌情資助經醫生臨床診斷下推薦使用口服藥物「克拉屈濱」(Cladribine)的患者,令患者能更快受惠,長期應將藥物「克拉屈濱」列為資助藥物。

MS是最常見的中樞神經疾病,估計本港有 500 名已確診患者;此症至今成因未明,但醫學界相信是因為免疫系統功能失調 導致自身免疫細胞錯誤地攻撃中樞神經系統,随着病發的位置不同,患者會出現不同徴狀。腦神經科内科方嘉揚醫生表示 MS 有不少症状是肉眼看不見,故容易被忽略,但患者可能會逐漸出現肢體無力、失去平衡感、走路不穏,說話速度變慢或出現短期記憶、専注力及判斷力問題等,令患者承受無形壓力。

方嘉揚醫生指出,80 至 85%患者屬於復發緩解型患者,即會出現多次復發,若病情不受控,隨着復發次敷愈來愈多,將會對患者造成不能逆轉的傷害,可導致肢體活動或認知能力退化;部分患者中年已殘障,因此患者必須接受藥物治療,以減低復發風險、後遺症及神經細胞的損傷。

(絲敏 / 撰文報導;圖片 / 受訪者提供)

贊助《風新聞》 守護家庭價值 我們需要你們的支持 大新銀行戶口: 040-634-3280684-1 (「風聞社有限公司」/ THE PNEUMA MEDIA LIMITED)

【生物製劑】全港首個濕疹藥物資助計劃 年藥費減近三成 紓緩患者經濟負擔

濕疹,從來也不只是皮膚病,重症病情除要負擔高昂的藥費,更會折騰身心;不但嚴重影響睡眠、家庭以至社交生活。為減輕中度至嚴重濕疹患者的經濟壓力,聖雅各福群會惠澤社區藥房今年7推出全港首個資助濕疹患者使用生物製劑治療的藥物資助計劃,受惠患者的藥費可減少近三成,首年設有100個名額,之後每年增設100個新名額。有參加計劃的患者形容,昔日每天與濕疹搏鬥,用藥後皮膚顯着改善,自信心亦有所提升。

近年,隨着愈來愈多國家及地區引入治療中度至嚴重濕疹的生物製劑,全球已有超過30萬名患者使用。胡醫生說,生物製劑經皮下注射入體內,能抑制引致濕疹的發炎細胞因子,包括「白細胞介素 4 (IL-4)」及「白細胞介素 13 (IL-13)」,大大改善濕疹徵狀、發炎及痕癢,提升患者的生活質素。

相比傳統的口服免疫抑制劑,胡惠福醫生表示,生物製劑相對較安全,副作用主要是注射位置出現紅腫,也有機會引致結膜炎或口腔皰疹,一般可透過藥物加以控制。由於生物製劑療效顯著,他就有已放棄治療的嚴重濕疹患者,決定「重新求醫」,改為接受這種新療法。不過他承認,由於生物製劑的藥費較高,部分經臨床診斷合適之濕疹患者,因經濟考慮而暫時未能用藥。

胡惠福醫生表示,生物製劑相對較安全。

為幫助經濟有困難的中度至嚴重濕疹患者使用生物製劑,聖雅各福群會今年 7 月推出首個濕疹藥物資助計劃,資助正在公立皮膚科輪候或就診的 12歲或 以上中度至嚴重濕疹患者,在私家醫生之診所購買生物製劑 (Dupilumab)。

聖雅各福群會惠澤社區藥房註冊藥劑師盧建業解釋,濕疹患者現時在私家診所自費使用生物製劑,每兩星期注射一針,每月藥費大約1.5萬至2萬元。而合資格的參加者在資助之下,平均自費購買每五針藥物後,即可免費獲得兩針藥物,一年藥費料減少 6至8萬元,為患者每年共節省約30%的 藥物開支。

聖雅各福群會惠澤社區藥房註冊藥劑師盧建業解釋,濕疹患者現時在私家診所自費使用生物製劑,每兩星期注射一針,每月藥費大約1.5萬至2萬元。

香港過敏協會的數字顯示,在香港,每五個人便有一個在不同時期患有濕疹。截至2019年底,已 在衞生署皮膚科預約、正輪候首次診症的患者超過6萬人。現時,各區皮膚科診所的新症輪候時間 由1.5 至3年不等。事實上,不少在公立輪候或治療的濕疹患者,會同時在私人執業的皮膚科專科 醫生求診,以使用衞生署暫未普及使用之藥物或治療。

皮膚科專科醫生胡惠福解釋,現有濕疹治療主要分為「局部治療」及「全身性治療」,局部治療包括保濕霜、類固醇藥膏、外用免疫抑制劑等;全身性治療則有口服類固醇、口服免疫抑制劑、俗稱 「照燈」的光照治療,以及在近年引入本港的「生物製劑」治療。

「有患者以前因傳統藥物療效欠佳,選擇了放棄治療,現在則有新藥物選擇。」胡醫生不諱言,在生物製劑面世前,以往病情最嚴重的濕疹患者,會使用口服免疫抑制劑,透過抑制免疫系統而控制濕疹炎症,但部分患者用藥後,其濕疹仍未受控,部分人則因肝功能、腎功能或白血球水平受影響,有機會增加嚴重感染甚至癌症的風險;亦有患者因擔心類固醇的副作用,最終完全放棄接受治療。

目前,全港已有大約 30 位私人執業的皮膚科、免疫及過敏病科、兒科、老人科等不同專科之醫生參與,其診所分佈在港、九及新界。參加此計劃的人士,必須持有效香港居民身份證、家庭每月收入少於港幣7萬元及正在公立的專科診所就診或輪候,經醫生的臨床診斷,確認適合使用生物製劑。 

受助病人指皮膚已明顯好轉

現時28歲、從事人力資源工作的陳小姐 (化名),初中開始受濕疹嚴重困擾,患處遍及面、頸、手腳關節及腹部等,除經常脫皮及滲膿,差不多每月會因傷口細菌感染,而要接受抗生素治療。去年九月,她的濕疹病情急劇轉差,「出現『紅皮症』,公立叫我住院,但要等三日才見皮膚科醫生,於是去了私家醫院。」至今年3月,她轉用生物製劑,注射數次後,脫皮、皮膚痕癢及紅腫已明顯好轉。

「以前每日也是很掙扎很挫敗,手部、面部的濕疹也明顯,完全不想出街。但打針之後,這種麻煩就沒有了⋯⋯對我社交、生活、工作都有幫助,亦增加了自信!」陳小姐獲悉資助計劃後已即時決定參加,並已通過聖雅各福群會的入息審查。陳小姐說:「能減輕少少經濟壓力已經好好」。

嚴重濕疹病患者陳小姐 (化名) 講述使用生物製針治療濕疹後,皮膚有着明顯改善。

全球逾30萬人使用生物製劑 

盧建業指,在共有740位中度至嚴重濕疹成年患者參與的 CHRONOS 第三期臨床研究中,治療組患 者使用生物製劑配合類固醇藥膏一年後,65%患者的皮膚狀況達到七成五或以上之改善,反觀單用類固醇藥膏的對照組患者,僅22%患者達到這效果。研究又發現,生物製劑在治療痕癢方面的效果顯著,患者用藥後第16星期,59%患者表示痕癢大減;相反在對照組,僅 20%患者覺得痕癢明顯減 少。

臨床研究亦顯示,當生物製劑應用在年介12至17 歲的青少年患者身上,其療效與成年患者相若。 這些青少年不單睡眠質素改善,焦慮和抑鬱評分亦有所下降。盧建業期望,今次計劃可減輕患者的負擔,透過生物製劑改善痕癢、睡眠以至情緒壓力,提升生活質素,達致「病者有其藥」。

(撰文 / 絲敏;圖片 / 聖雅各福群會惠澤社區藥房提供)

環保團體倡抗疫減廢 企業為員工提供可重用口罩 保護更佳

本港的疫情近月相對緩和,有環保團體再次關注即棄口罩造成的環境問題。香港醫學會會董陳以誠醫生認為市民「使用可重用口罩的原則」,應視乎場合,靈活使用不同種類的口罩,相對有助即棄口罩造成的環境問題。

綠嶺行動助理項目經理葉翠雯指出,疫情下的香港,估計每星期使用最少5,400萬個即棄口罩,至今已累計消耗逾30億個口罩,而大量難以分解的即棄口罩流入郊野、海洋,嚴重威脅生態環境。

陳醫生指,市民如到醫院或長者護理中心等高風險場合,應該配戴醫療用途即棄口罩,而具高抗菌效能的可重用口罩則在疫情較緩和時,足以應付大部分低風險場合,例如在社區購物及上班等。

NanoFit總監連惠兒表示,真正的布口罩與即棄口罩相同,只是採用可重用物料,達到可清洗及重用的效果。她指,目前未有布口罩的國際標準及測試,坊間較常見的ASTM F2100 LEVEL 1/2/3是即棄⼝罩的專屬標準,用於布口罩時只可作為參考。而考慮布口罩的規格時,她提醒可留意是否受認可機構檢驗、水洗後測試數據、口罩貼面度等。

俊和建築控股有限公司高級行政主任曾勵珍指出,特別考慮戶外工作的員工不時出現汗水弄濕即棄口罩的情況,擔憂即棄口罩的防護能力受損,決定同時提供可重用口罩,亦可推動環保。

綠領行動總幹事何漢威促請政府,應盡快檢視市面上可重用口罩的規格,並整理及公佈資料,同時制定使用指引,令市民及企業掌握更多資訊,增強對可重用口罩的信心,抗疫之餘,亦不忘減廢。

綠領行動持續關注即棄口罩造成的環境問題,繼早前先後發佈「疫情下市民使用口罩的習慣」問卷調查報告及可重用口罩試用座談會報告後,並於本月15日舉行「抗疫減廢:在工作場所使用可重用口罩」研討會,加強企業及非政府機構對可重用口罩的認識,以此推動更靈活地按需要向員工提供不同種類的口罩,減輕即棄口罩為環境帶來的負擔。

疫情下的香港,估計每星期使用最少5,400萬個即棄口罩,至今已累計消耗逾30億個口罩。

(絲敏 / 撰文報導;圖片 / 綠嶺行動提供)

贊助《風新聞》 守護家庭價值 我們需要你們的支持 大新銀行戶口: 040-634-3280684-1 (「風聞社有限公司」/ THE PNEUMA MEDIA LIMITED)

環保團體指超市「派膠」扮高檔 捆綁式銷售令顧客既買貴亦買多 造成垃圾又浪費

綠領行動過去多年持續監察超級市場的蔬果塑膠包裝情況,發現濫用及過度包裝的問題一直未有明顯改善。綠嶺行動認為超市的過度包裝明顯阻礙市民選擇權利,利用即棄包裝扮高檔,實質是捆綁式銷售,令顧客既買貴亦買多,造成浪費。

綠領行動總幹事何漢威促請兩大超市應負起環保責任,以蔬果為起點,落實減少塑膠包裝,並建議透過全面審核多餘包裝的蔬果種類和數量;制訂減少蔬果塑膠包裝的時間表及目標;加快在各區分店實施蔬果「無塑商品區」。

綠嶺行動建議加快在各區超市分店實施蔬果「無塑商品區」。

綠領行動今年成立了「超市購物『計膠』兵團」的焦點小組,招募了9位市民負責紀錄日常在超市購物所得的塑膠包裝,及後進行小組聚談,收集他們對塑膠包裝的購物體驗、成本的影響,以及探討解決方法。

綜合焦點小組的意見,綠領行動發現超市經常以保護蔬果為理由,為塑膠包裝辯解。事實是,這些包膠大多只為美觀或捆綁式促銷而設,令超市更易上調貨品價格,牟取更高的盈利,消費者被迫「硬食」塑膠。蔬果的包膠亦令消費者難以評估蔬果的品質,錯買「劣貨」的情況屢見不鮮。同時,捆綁式銷售亦令消費者失去自行選擇份量及挑選「心水」的自由。

綠領行動今年成立了「超市購物『計膠』兵團」的焦點小組,招募了9位市民負責紀錄平時在超市購物所得的塑膠包裝情況。

參加者甄小姐表示:「超市水果的包膠嚴重,以購買愛文芒果為例,先有一層生果網,再有保鮮紙,加上膠兜,其實是十分多餘,亦令價錢更高。」

另一位參加者梅小姐認為塑膠包裝影響她的購物體驗:「曾經試過購買士多啤梨,因有兩層包裝,難以檢查是否新鮮,結果拆開包裝發現中間有部分已腐爛。」

就着捆綁銷售問題,參加者劉小姐指自己無法在超市單獨購買一個蕃茄,因超市的蕃茄均是多個包裝在一起出售。她續分享:「我會製作五青汁,其實只需要青椒,但結果超市都是將三色椒捆綁出售。」

所有參加者在6月16日至23日期間的8日紀錄期中,共前往33次超市購物,並購買了147件以塑膠包裝的貨品,當中以蔬果最多,共有52件。他們收集了276件塑膠包裝,當中63件來自蔬果。

小組成員收集了276件塑膠包裝,當中63件來自蔬果。圖為部分塑膠包裝。

綠領行動就過度包裝問題在2019年曾進行調查,結果顯示超過7成市民認為超市的蔬果包裝過多,並有超過9成市民在有選擇下會購買無包裝的蔬果。

(絲敏 / 撰文報導;圖片 / 綠嶺行動提供)

贊助《風新聞》 守護家庭價值 我們需要你們的支持
大新銀行戶口: 040-634-3280684-1 (「風聞社有限公司」/ THE PNEUMA MEDIA LIMITED)

「過渡護理計劃」助先天性心臟病患者減少併發症風險

先天性心臟病是最常見的先天性缺陷,每1000名初生嬰兒便有八名患有不同程度的心臟缺陷,即使患者在嬰孩時期已接受修復或矯正手術,仍有機會受心臟衰竭、心律不整、心瓣問題等困擾,影響日常生活。本港有醫療專家指,過渡護理計劃能夠提高患者認知及改善健康生活習慣,有助患者與先天性心臟病共存以減少併發症的機會。

此外,香港心臟專科學院亦提醒市民應定期進行心臟評估,運動時一旦出現胸痛、呼吸困難、 心悸等可疑病徵,應立即停止並盡快求診。

香港兒童醫院兒童及青少年科心臟科中心顧問周百昌醫生及其團隊比較了17名青少年患者在接受過渡期護理諮詢服務前後的認知、健康習慣,及由心臟問題引至的焦慮水平,結果反映計劃有明顯功效。

周百昌醫生建議應加強青少年患者過渡期間的護理,以提升患者的自我管理能力,讓他們過渡到成人心臟科作長期治療和護理前做好準備。因此患者須持續定期覆診,以監察及控制病情。

周百昌醫生建議應加強青少年患者過渡期間的護理。

周百昌醫生並指出,先天性心臟病 (尤其是中度及嚴重複雜程度的先天性心臟病) 令兒童長大後須轉介至成人心臟科持續護理,在過渡期間,可能因患者缺乏相關知識,有機會因疏忽護理而阻礙轉介及跟進過程,令病情惡化。

此外,運動猝死事件屢見不鮮,為保障運動員的生命安全,香港運動醫學及科學學會會長容樹恒教授表示,現時香港不少精英運動員以及職業足球隊均有定時進行季前體檢,有助及早偵測無明顯病徵的心臟毛病或其他身體問題,然後進行治療,以避免悲劇發生。

運動猝死主因是心臟驟停導致死亡,稱為心源性猝死,是運動員最常見的醫療死因。心血管疾病如冠心病、心律不正、先天性心臟病等皆為心源性猝死的常見原因,但患者未必有明顯病徵,當進行高強度訓練及比賽時,患者心臟負荷過大便有機會出現心臟猝死。

香港運動醫學及科學學會會長容樹恆教授亦表示,香港超級足球聯賽一向要求參與比賽之足球員必須在每個賽前季度進行季前身體檢查PCMA ,以詳細檢查運動員的肌肉骨骼及心 血管狀況,亦會使用心電圖檢測心臟問題。

容樹恆教授指現時香港不少精英運動員以及職業足球隊均有定時進行季前體檢。

香港中文大學內科及藥物治療學系助理教授馮以文教授表示,季前心臟評估是運動員比賽前重要的一環,有助預防不良事件,例如突發性心臟猝死。職業足球隊季前心臟評估包括了解運動員的病歷,以及進行心臟超聲波檢查。另外重要的是年齡、運動詳情和其他身體檢查包括心電圖。

香港心臟專科學院主辦的「 第 29 屆香港心臟專科學 院年度科學大會」於 7 月 9 日至 11 日一連三天在香港會議展覽中心舉行,約百名來自國內外醫生、教授及心臟科權威參與會議。香港心臟專科學院今日 (7月11日) 宣布成立兩新分會,分別為「成人先天性心臟病學分會」及「運動心臟病學分會」。

(絲敏 / 撰文;圖片 / 由香港心臟專科學院提供)

贊助《風新聞》 守護家庭價值 我們需要你們的支持
大新銀行戶口: 040-634-3280684-1 (「風聞社有限公司」/ THE PNEUMA MEDIA LIMITED)