事業高峰兼家庭重心 港年輕女性乳癌較西方高發

壓力，一向被視為癌症的重大誘因，最近一項研究亦顯示，香港的乳癌發病年齡中位數較美國患者年輕5年，30至50歲更是病發高峰期。年輕女性正值家庭和事業的「黃金期」，壓力高企，且病發後傳統治療方式的副作用亦對患者生活造成負擔。

在最新公布的癌症排行榜中，乳癌繼續「蟬聯」最多女性患上的癌症，單在2017年間，新增個案便逾4300宗，每15名女性當中便有一名會患上乳癌。乳癌在本港不但常見，更較歐美患者年輕，且較大機會受雌激素影響。而最新醫療研究發現，此類患者可以標靶藥物CDK4/6抑制劑配合傳統荷爾蒙治療，推遲進行化療、延長生命和維持生活質素，為正處於家庭和事業「黃金期」的女性帶來治療希望。

新式合併治療　在職患者福音

曾小姐發病時只有40歲，當確診時大為驚訝，因為年紀尚輕、無明顯病徵下竟是晚期乳癌，曾小姐憶述該段經歷時仍有哽咽。後來因為乳癌擴散至盆骨，臨床腫瘤科專科醫生向她提供治療方案，一是進行傳統電療和化療，二是參與藥物臨床試驗計劃。

曾小姐對化療有所保留，擔心有一定副作用以及治療過程辛苦，自己難以長期接受治療，最後決定參與藥物臨床試驗。她形容治療副作用輕微，只是偶爾感到疲累和頭髮變得稀疏，但不算嚴重，而令她最感欣慰是可以與常人無異的上班、社交及生活。

治療半年後，曾小姐的乳房腫瘤縮小了58%，盆骨的骨擴散情況穩定，並沒有惡化。而曾小姐由接受合併治療至今已3年，情況穩定。

新型標靶藥合併治療　約七成晚期患者三年半後仍生存

國際研究Monaleesa-7在4年前展開，香港、韓國、新加坡及台灣等亞洲地區專家亦有參與其中。研究中實驗組的患者年齡中位數為43歲，而當中亞洲人約佔3成。在接受合併治療的患者中，約7成（69.7%）患者在42個月後仍然生存；相對單獨接受荷爾蒙療法的患者，少於一半（43%）可於42個月生存，顯着降低死亡風險3成。

有參與研究的內科腫瘤科專科醫生楊明明教授指：「這對於正處於人生黃金期的患者而言是個好消息。她們可能是母親、職業女性和忙碌的家庭主婦，疾病無可避免地影響她們的日常生活。隨着存活期的延長和需要接受化療的時間得以推遲，合併治療使這些年輕女性能夠保持良好的生活質素。她們不必忍受化療過程中，引致的副作用，例如脫髮、噁心和嘔吐、倦怠、肢體麻痺和因血球數量減少而帶來的併發症。」

除生活壓力，楊明明解釋香港患者較年輕，與缺乏運動、較常進食肉類或奶類製品、壓力大和未曾生育等等亦有關係，故定期檢查始終是防治乳癌不二法門。

（盧珺鈺／採訪報導）